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名称 2011年中国医药卫生体制改革报告
索引号 R197.1/20129
分类号 R197.1
R197.1(医疗服务制度)
R197(医疗卫生制度与机构)
R19(保健组织与事业(卫生事业管理))
R1(预防医学,卫生学)
R(医药,卫生)
作者 陈文玲、易利华、
出版社 北京 : 中国协和医科大学出版社, 2011
ISBN 978-7-81136-537-5
页数 343页 : 图, 肖像 ; 29cm
价格 CNY55.00
标签 医药改革、
简介
注解 有书目 (第342页) 本书回顾了近三年来我国相关医改政策和举措,综合各地各部门的有效做法,着重于中国医药卫生体制改革理论探索和实践总结,及时总结和提炼全国各地新医改探索的经验,并对医改发展走向进行了前瞻性思考。
作者简介

陈文玲,女,著名经济学家,国务院研究室综合司司长,研究员,博士生导师,现任中国国际经济交流中心总经济师,兼任中国市场学会、中国商业经济学会、中国物流学会、中国太平洋学会副会长等社会职务。在宏观经济、国际经济、现代流通、现代物流、现代社会信用体系等方面造诣尤为深厚,系统地研究并提出了社会化大流通的新理论。连续多年参与党中央和国务院《政府工作报告》、领导讲话稿等重大文稿的起草工作,并先后参与“十五”、“十一五”、“十二五”相关规划的研究及评审。向中央、国务院专送报告达170多期(份),其中近100件得到有关领导的批示和表扬。出版著作、译著18部(含合著5部),发表论文、研究报告近300篇。近年荣获国家级奖励2项,部级奖励十余项。2009年获“建国60年中国流通领域有突出成就人物”称号。她最早提出的药品价格问题和关于药品流通及药品市场建设的研究,引起了中央和国务院领导的重视。由她主持的关于中国医药卫生体制改革框架的设计,得到国务院李克强副总理的批示。最早提出的关于“四个分离”的重要政策建议,也成为医改的重要要求。2011年被聘为国务院深化医药卫生体制改革专家咨询委员会第一届委员。

易利华,男,知名医院管理专家,教授,研究员,博士生导师,全国优秀院长,无锡市第二人民医院(南京医科大学附属无锡第二医院)院长,国家自然科学基金项目(管理类)评审委员会专家,中华医学科技奖评审委员会评审专家,江苏省人民政府有突出贡献中青年专家,上海国际金融学院和美国蒙多那大学MSBA项目导师,中国医院协会理事。先后主编了《医院管理新论》、《医院经营新论》、《医院精细化管理概论》等十五部医院管理论著,发表研究论文100多篇,获部省级科技成果奖3项,国内外讲学达120多场次。连续十次承办“中国医院发展战略高级论坛”,与会人数达一万多人次,已成为业内知名管理品牌。由他率先提出的中国四代医院管理理论层次,被喻为以“管理科学最新发展领域知识与医院管理全面融合”为主要形式的第四代医院管理体系,引起了全国医院管理者的关注。2009年他主持的课题研究获中华医学科技奖卫生管理奖,新华社在《国内动态清样》中进行了题为“高举公益性旗帜,强化内部精细管理”的专题报道,国务院李克强常务副总理和国家卫生部领导高度重视,并作出重要批示,要求在公立医院试点改革中予以宣传和推广。

书籍简介

《2011年中国医药卫生体制改革报告》主要内容简介:两年前,我牵头组织了“健康中国2020”战略规划研究中“国家药物政策”课题研究,邀请国务院研究室陈文玲司长主持了其中一项重要的子课题研究。陈文玲司长主持组织国内专家对药品现代流通课题进行了深入的研究,取得了不菲的成绩,并出版了《药品现代流通研究报告——中国药品现代市场体系的研究与设计》一书,当时我就十分欣慰地为这本书题写了序言。时隔不久,我又看到了一本由陈文玲司长和易利华院长主持并组织国内专家编写的《中国医药卫生体制改革报告》,在认真翻阅这本书之后,深为钦佩。我认为,这本书不同凡响,有几个非常鲜明的特点:一是开创性,医药卫生体制改革进行了这么多年,之前还从未有一本书对其进行系统的回顾总结。《中国医药卫生体制改革报告》在这方面进行了开创性的工作,是奠基之作。二是系统性,这本书既有对医药卫生体制改革历史沿革的回顾,又有一些必要的国际比较,还有医改中的一些思想的碰撞。最为可贵的是,这本书梳理了医药卫生体制改革的进展情况,还对未来发展趋势进行研究。三是思辨性,《中国医药卫生体制改革报告》对医药卫生体制改革中的一些观点进行了梳理,提出了作者本人的认识和看法,其中有些看法很有见地。尤其是提出了一些可能仍然存在争论的观点,正是这些才使其成为一本具有思辨性、能给人以启迪的好书,四是针对性,这本书针对医药卫生体制改革的五个方面进行设计,书的体例也按照这五项工作进行排序,这种针对性的研究具有很强的借鉴意义。

书籍目录

第一章 中国医药卫生改革政策 第一节 中国医药卫生改革的历史沿革和现状 一、第一阶段:中国医药卫生政策的初步建立——萌芽阶段 二、第二阶段:转型时期中国卫生政策变革的尝试——探索阶段 三、第三阶段:中国新医改政策的推行——破冰阶段 第二节 全球卫生体制改革进展 一、福利国家型医疗体制(以英国为例) 二、市场主导型医疗体制(以美国为例) 三、社会参与型医疗体制(以日本为例) 第三节 中国医药卫生体制改革中存在的突出问题 一、中国医药卫生体制改革推进中存在的突出困难 二、当前中国医药卫生体制改革中值得注意的几个问题 三、推进中国医药卫生体制改革的对策 四、对中国医药卫生体制改革进展的预测及评点 第四节 进一步推进中国医药卫生体制改革的思路和建议 一、关于政府主导还是市场主导的问题 二、关于补需方还是补供方的问题 三、关于采取英国模式还是采取美国模式的问题 四、关于公立医院是实行“收支两条线”还是彻底进行改革的问题 五、关于医生的激励和约束机制如何建立的问题 六、关于重点发展公立还是非公立医疗机构的问题 七、关于医疗服务价格、药品价格管制是放还是收、是升还是降的问题 八、关于医疗保险是“保人病”还是“保小病”的问题 九、关于社区卫生组织的定位和发展方向的问题 十、关于城乡一体化还是城乡二元化的问题 第五节 五大卫生政策简析 一、加快推进基本医疗保障制度建设,覆盖城乡居民 二、稳步推进国家基本药物制度实施,取得初步成效 三、加强基层医疗卫生服务体系建设,提升服务能力 四、促进基本公共卫生服务逐步均等化,落实预防为主 五、积极推进公立医院改革试点,推广成熟经验 重要文献摘登 一、巩固改革成果继续攻坚克难谋划好“十二五”医改规划——李克强在医改专家咨询委员会全体会议上的讲话(摘登) 二、努力实现全民基本医保建立健全基本药物制度拓展公立医院改革试点——李克强在全国深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话(摘登) 三、统筹谋划攻坚克难把医改向纵深推进——李克强在国务院深化医药卫生体制改革领导小组第八次全体会议上的讲话(摘登) 四、把保基本强基层建机制作为医改工作的重心——李克强在“全国深化医药卫生体制改革工作会议暨省部级领导干部深化医药卫生体制改革专题研讨班”结业式上的讲话(摘登) 五、保基本强基层把医改不断推向深入——李克强在国务院深化医改领导小组第六次全体会议上的讲话(摘登) 案例精选 加快推进基层医改新机制建设步伐——安徽省基层医药卫生体制综合改革第二章 基本医疗保障制度改革 第一节 基本医疗保障制度综述 一、国际医疗保障制度发展概况 二、中国医疗保障制度发展历程 三、医疗保障制度建设面临的主要问题 第二节 基本医疗保障制度相关问题解析 一、社会公平理论 二、建立基本医疗保障制度的目的 三、建立医疗保障制度的原则 四、近阶段中国基本医疗保障制度改革的任务 五、医疗保障费用的筹资方式 六、医疗保障费用的需方支付方式 七、医疗保险费用的供方支付方式 八、医疗保障需求调节与费用控制 九、医疗保障中政府、组织和个人的责任 第三节 关于中国医保制度若干政策的探讨 一、医疗保险筹资方式的探讨 二、社会统筹和个人账户的探讨 三、基本医疗和补充医疗的关系 四、特困人群医疗救助的问题 第四节 医疗保障制度展望 一、扩大医疗保险覆盖面 二、推进城乡医保制度的整合 三、逐步提升医疗保险统筹层次 四、提高并均衡医疗保障待遇水平 五、加强医疗保险管理 案例精选 案例1:上海医疗保障制度建设 案例2:镇江医疗保障制度建设第三章 国家基本药物制度 第一节 中国国家基本药物制度发展现状 一、中国国家基本药物制度的地位、作用及意义 二、国家基本药物制度的由来与发展 三、中国基本药物制度推行基本思路 第二节 基本药物制度相关内容解析 一、WHO国家药物政策颁布 二、中国国家基本药物制度的内容 三、国家基本药物制度实施对政府调控能力提出更高要求 第三节 中国实施基本药物制度的做法及途径 一、不断巩固和扩大基本药物制度实施范围 二、动态调整国家基本药物目录 三、合理调节基本药物品种价格 四、做好基本药物采购配送 五、加强基本药物配备和合理使用管理 六、完善基本药物报销支付政策 七、加强基本药物质量监督与管理 第四节 中国基本药物制度发展展望及建议 一、提高药品的可及性,改善公平 二、基本药物生产、供应体系更稳定、高效 三、促进临床合理用药 四、建立高效的现代药品流通体制 五、有助于应对居民疾病谱改变与疾病风险 案例精选 案例1:现代流通打开了公立医疗机构改革中几个“死结”——上海市闵行区重塑医疗机构药品流通方式 案例2:非基本药物流通秩序仍较混乱第四章 基层医疗卫生服务体系 第一节 我国基层医疗卫生服务体系概况 一、基层医疗卫生服务体系构成 二、我国基层医疗卫生服务发展现状及评价 三、我国基层医疗卫生服务机构改革基本思路 第二节 基层医疗卫生服务理论解析 一、基层医疗卫生服务的内涵 二、基本医疗卫生服务供求关系及资源配置方式 三、社区“看门人”制度 四、“双向转诊”——小病在社区,大病到医院 五、城乡医院对口支援 六、“全科医生”与“全科医疗” 第三节 完善基层医疗卫生服务体系的做法及途径 一、合理配置城乡医疗卫生资源 二、加强基层医疗卫生机构建设 三、加强基层医疗卫生队伍建设 四、改革基层医疗卫生机构补偿机制 五、转变基层医疗卫生机构管理、运行机制 六、推进乡村卫生机构一体化管理 第四节 我国基层医疗卫生服务体系建设展望 一、以改革的精神推动城乡医院对口支援工作 二、合理配置医疗卫生资源 三、加强责任政府的严格而有效的监督 四、完善医疗机构人力资源的约束和激励机制 五、扭转药价虚高的局面,提高医疗卫生服务的可及性 案例精选 完善补偿机制 促进基层医疗卫生机构健康发展——江苏常熟市基层卫生服务体系建设第五章 基本公共卫生服务 第一节 基本公共卫生服务综述 一、基本公共卫生服务定义 二、中国基本公共卫生服务项目 三、中国基本公共卫生服务的建立与发展 第二节 基本公共卫生服务相关理论解析 一、基本公共卫生服务与公共产品 二、基本公共卫生服务的均等化 三、中国基本公共卫生服务的发展 第三节 基本公共卫生服务的展望及建议 一、中国公共卫生服务体系面对的问题 二、中国基本公共卫生服务建设的展望及建议 案例精选 SARS的暴发与中国CDC的成立第六章 中国公立医院改革的探索 第一节 中国公立医院改革综述 一、公立医院的概念及分类 二、中国公立医院改革动态 三、中国公立医院2008~2010年发展动态 四、中国公立医院发展面临的问题与挑战 五、公立医院改革的提出 六、中国公立医院改革试点推进中存在的问题 第二节 公立医院改革的相关理论研究 一、新公共管理理论 二、现代医院制度相关理论 三、精细化管理理论 四、平衡计分卡绩效管理理论 五、区域卫生规划与医疗资源整合理论 六、“顾客满意”理论 七、临床路径管理理论 八、医院“社会人”理论 九、院长职业化 十、管办分离理论 第三节 中国公立医院改革的典型做法 一、高州市人民医院公益化发展模式 二、天津泰达国际心血管病医院管理创新模式 三、无锡市第二人民医院精细化管理模式 四、北京大学人民医院“先诊疗后结算”服务模式 五、单病种付费助推济医附院医疗质量立体化 六、美国式管理理念与运营模式的邵逸夫医院模式 第四节 中国公立医院改革的展望及建议 一、未来的公立医院应是充分体现公益性的就医模式 二、未来的公立医院应落实法人治理结构 三、未来的公立医院应布局合理、分工明确 四、未来的公立医院应该投资主体多元化 五、未来的公立医院内部管理应是充满生机活力,鼓励创新 六、未来的公立医院应该是信息共享 七、未来的公立医院应能充分发挥医务人员积极性 八、未来的公立医院应构建基于临床路径的诊疗模式 第五节 公立医院改革的国际经验 一、日本公立医院改革的最新进展与启示 二、美国公立医院改革与管理启示 三、英国公立医院改革和管理启示 四、新加坡公立医院改革与管理启示 案例精选 案例1:无锡医院管理中心“管办分离”模式 案例2:医管局主管的成都模式——成都医管局模式